報新聞/編輯部
台灣洗腎人口超過9萬人，但許多病患與家屬對「腹膜透析」仍感陌生。為提升認識，林口長庚醫院自2019年起針對使用全自動腹膜透析機的患者導入遠端監測系統，並搭配主護制度，由專責護理師定期追蹤透析數據與病況，強化治療安全與品質。
長庚醫院腹膜透析科主任張明揚指出，目前該院約有380名腹膜透析病友，其中65歲以上高齡者占約四分之一。過去常有人認為腹膜透析僅適合年輕人，其實這是錯誤的迷思。只要有良好訓練與支持，高齡患者同樣能在家安心操作透析設備。
長庚高齡醫學科主任顏介立進一步說明，院方團隊運用健保資料庫，針對4萬8803名新進入透析的高齡患者進行傾向性配對分析（Propensity Score Matching），結果顯示，與血液透析相比，腹膜透析患者的心血管疾病住院風險降低26%，心血管死亡風險更下降高達38%，具高度統計顯著性。
張明揚補充，長庚最年長的腹膜透析患者已達95歲，顯示即使高齡也可順利進行治療。相較於血液透析在短時間內大量排毒，可能造成血壓劇烈波動與虛弱，腹膜透析的方式較溫和，對體力較弱、有心血管風險的年長者而言，反而是更穩定的選擇。
現年93歲的于姓長者便是案例之一。他因長期服用止痛藥導致腎功能退化，在醫師建議下改採腹膜透析，由機器於夜間進行治療，白天則可自由活動。他的家屬表示：「爸爸雖然高齡，但個性樂觀、喜歡出門，腹膜透析讓他生活更有彈性，不受血液透析時間限制。」
長庚醫療團隊認為，居家腹膜透析不僅自由度高，更可減少往返醫院的奔波與照護壓力，有助提升患者生活品質與家屬照護便利性。
為鼓勵更多民眾選擇此模式，健保署自114年起新增給付「全自動腹膜透析機搭配病人遠距管理」費用，每案補助2499點，並投入4.3億元專案經費，推動腹膜透析普及，強化高齡化社會下的居家照護資源。
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