天氣變化壓力過大都中招 醫教頭痛日記揪出真正誘因

【許家源記者 / 綜合報導】

宜蘭一名32歲電腦繪圖師王姓男子,長期暴露在高專注度、強光與長時間盯螢幕的工作環境,近一個月頭痛幾乎天天報到,劇烈到無法正常設計,甚至伴隨噁心、畏光、畏聲。他擔心是否為腦部病變而前往羅東博愛醫院求診。經神經內科評估後排除腦部重症,醫師認為屬於偏頭痛型態,並建議採「預防性治療+頭痛日記」雙軌監測,以掌握病情走向。

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王先生圖左在羅東博愛醫院神經內科吳旻陽醫師評估下透過個人記錄與規律服藥三個月

羅東博愛醫院神經內科吳旻陽醫師表示,偏頭痛的預防性藥物大致分為五大類:

β阻斷劑(穩定心跳、降低交感神經活性)、

鈣離子阻斷劑(放鬆血管平滑肌、降低偏頭痛誘發)、

抗癲癇藥物(影響神經興奮與GABA調節、減少噁心嘔吐)、

抗憂鬱藥物(調控血清素、降低偏頭痛頻率)、

CGRP單株抗體(抑制「降鈣素基因相關胜肽」造成的疼痛訊號)。

吳醫師強調,新型CGRP藥物只作用在偏頭痛的關鍵路徑,不會像傳統藥物一樣同時影響心跳或血管收縮,因此副作用相對少、能更精準降低發作次數與強度,是近年偏頭痛治療的重要突破。

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羅東博愛醫院神經內科吳旻陽醫師建議王先生每日紀錄頭痛日記記下每日的頭痛狀況

王男依醫囑紀錄每日頭痛程度、持續時間與可能誘因,醫師透過日記資料調整治療策略,症狀於一個多月後便下降超過一半,從「天天痛」改善到「每週僅1–2次」。三個月後更僅在天氣變化、壓力大或睡眠不足時偶發頭痛。

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羅東博愛醫院神經內科吳旻陽醫師也強調若頭痛每天反覆發作且合併噁心嘔吐怕光

吳旻陽醫師提醒,偏頭痛常見誘因包括咖啡因過量、巧克力、起司、睡眠不足、天氣劇烈變化、壓力、女性月經周期等。若頭痛頻率一週超過1–2次、或疼痛持續兩天以上、伴隨噁心嘔吐畏光,就應盡早就醫,避免發展成「反覆頭痛症候群」。

新聞來源:羅東博愛醫院(採訪紀錄如下圖)Proof %E6%96%B0%E8%81%9E%E7%A8%BF %E5%99%81%E5%BF%83%E6%83%B3%E5%90%90 %E5%B0%8F%E5%99%AA%E9%9F%B3%E4%B9%9F%E6%8A%93 1764932097807

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