「健康促進機構」是社區民眾的守護者 健康促進機構成果發表會

【記者黃楸玲／台北報導】

為獎勵醫療院所及衛生所等推動健康促進及提供預防保健服務的單位，11月24日國民健康署於張榮發國際會議中心辦理健康促進機構成果發表會，會中頒發獎項有17家「醫院精進健康促進品質選拔得獎醫院」、26家「成人預防保健服務評比得獎醫院」、67家「戒菸服務績優機構」、54家「腎病識能友善績優診所」、444家「高齡友善健康促進服務機構(包含診所與衛生所)」，合計608家次獲獎。

醫院推動健康促進，除治療疾病外，另外還可以減緩國人受慢性病導致失能之威脅，112年獲得健康醫院「標竿獎」-馬偕紀念醫院經過調查後，發現來醫院就醫的民眾罹患最多的慢性疾病分別為高血壓及糖尿病，故要求病患於門診就診前先測量BMI，針對BMI異常者，主動照會營養師進行衛教，以及對於重度肥胖者，提供減重個案管理師之介入；高雄市立大同醫院為鼓勵員工參與健康促進政策，院方制定提供健康促進績效獎勵，並開發手機APP以健走步數兌換獎勵品，多面向的政策，鼓勵員工及民眾運動；另，國民健康署為獎勵醫院提供成人預防保健服務，特別頒發「金獎」給亞東紀念醫院、部立臺中醫院及華揚醫院3家醫院，因篩檢人數較多且多為首次篩檢者(含40至44歲首次篩檢)。

有關提供民眾戒菸服務兼顧戒菸治療與戒菸衛教之服務品質，總計67家醫院獲選為111年績優醫事機構，共提供9萬1,851人戒菸服務，6個月點戒菸成功率達30.1%，幫助2.7萬人成功戒菸，短期節省1.5億元的健保醫療費用支出，長期創造116億元的社會經濟效益，向無菸臺灣又邁進一步。其中成功大學醫學院附設醫院結合駐警隊，加強勸導跟舉發於禁菸區內之吸菸者，院方並主動提供住院病人戒菸服務，並透過門診醫師轉介及出院準備服務的預約回診服務，同時也設立單一窗口的戒菸諮詢處等措施，門診及住診個案戒菸成功率分別高達2成5及4成；嘉義基督教醫院將無菸推動小組融入疾病認證照護團隊，院內腎臟病、腦中風、慢性病阻塞性肺病、急性心肌梗塞及糖尿病照護團隊均將戒菸衛教納入常規作業，此外也於產檢流程中，主動對吸菸同住者及孕婦進行衛教，孕婦產後戒菸率達2成3；佳里奇美醫院，除鼓勵各科取得戒菸服務資格外，也加強候診時的宣導，並整合肺癌篩檢，另加強對病人、家屬定期進行菸、檳危害識能的宣導，以主動徵詢戒菸意願，提高戒菸服務之可近性，促使整體戒菸成功率近4成。

因應高齡人口快速增加，國民健康署參考WHO高齡友善照護原則，推動衛生所及診所之高齡友善健康促進服務，以預防及延緩長者失能，目前全國高達366家(佔98%)衛生所通過高齡友善健促服務認證，另自評通過之診所計515家。

112年高雄市桃源區衛生所獲得衛生所/健康服務中心之「標竿」標章，衛生所以布農族母語編製長者功能評估(量六力)量表，並帶領青年向長者學習製作傳統樂器，以提升長者自我價值；臺北市中山健康服務中心以一里一特色為主軸，推動失智友善社區，並辦理(運動、動腦、社交活動)五官感受課程等。

社區基層診所提供長者就診友善服務、環境氛圍、評估用藥風險、轉介社區資源及參與高齡友善健康促進教育訓練等，做為自評重點，強調提供以病人為中心之連續性照護(早期介入、醫療診治、長期照護)，主要宗旨如何讓長者從進入診間開始，就能得到完善的醫療照護，即使離開診所後，是否能持續的追蹤及給予關懷與協助，以雲林縣長冠診所為例，提供「到宅及車上看診」服務，協助行動不便長者看診，並提供打針送藥的服務，就是一個完整又貼心的照護。

國民健康署為鼓勵更多醫療院所響應健康促進，113年起鼓勵醫院加入健康醫院網絡，同時為了減輕醫院認證之行政負擔，將原糖尿病及腎臟病健康促進機構，共同於健康醫院網絡中進行，以及持續推動衛生所及基層診所高齡友善服務，將健康促進的精神與理念，融入機構管理政策及組織文化，落實健康促進及流程改善，提升社區民眾健康及生活品質，預防慢性病發生及失能風險。

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