
隨著生活型態改變,久坐、久站與不良如廁習慣成為現代人日常,痔瘡已不再是難以啟齒的少數疾病,而是門診中常見的肛門疾患。怡仁醫院大腸直腸外科主任暨吉林上尚診所院長張良實醫師指出,痔瘡本質上是正常的肛門血管墊,真正需要治療的是「出現症狀的痔瘡」。隨著醫療技術進步,「微創雷射消融技術」再升級,透過新世代無限環光纖為輕中度患者帶來新的治療選項。
誰是高風險族群?生活習慣是關鍵
張良實醫師表示,痔瘡的好發族群與生活習慣高度相關,包含長時間久坐的上班族、工程師、司機,或需久站工作的攤商、專櫃人員。此外,喜愛烤、炸、辣與飲酒者,或如廁時長時間滑手機、久蹲馬桶的族群,也都是臨床上常見的高風險對象。這些因素可能造成肛門靜脈血液回流不良,導致痔瘡腫脹、出血甚至脫垂。
出血別驚慌 精準鑑別診斷最重要
張良實醫師特別提醒,當出現排便出血時,應先由專業醫師排除其他腸道疾病,確保出血原因單純來自痔瘡後再進行治療。

技術再進化:新世代無限環光纖
針對治療方式,張良實醫師分析,傳統痔瘡切除手術有健保給付,術後仍需進行傷口照護與恢復,復原期約為兩到三週,可能影響生活與工作。
升級版使用無限環光纖的痔瘡微創雷射消融技術,主要特色包括「低能量、精準作用」 過去的裸光纖或單環光纖需較高能量,可能對周邊組織產生熱影響,升級版無限環光纖可以較低能量精準作用於阻斷痔瘡血流;「微小穿刺點」 僅需 3 到 4 個微小穿刺點,減少對周邊肌肉的接觸;「手術感受」術後可能會出現的「假性便意」,多數患者僅感到熱脹感,實際感受因人而異。
此技術特別適用於痔瘡分級一至二級、或部分三級且以內痔出血、輕度脫垂為主的患者。若痔瘡已嚴重外觀變形,張醫師則建議需經由醫師評估進行整形修復手術。
術後關鍵兩週 日常保養不可少
在術後照護方面,張良實醫師強調「前兩週是關鍵期」,透過適當冰敷與坐浴,有助於降低腫脹、協助術後舒適與護理。長期保養則需從生活做起,包括「活動筋骨」避免久坐久站,每一小時應起身活動。 「如廁規律」縮短如廁時間,改掉滑手機的習慣。 「飲食清淡」節制烤炸辣食物與酒精,維持腸道健康。

張良實醫師最後呼籲,任何手術均有其風險,建議患者與醫師充分溝通討論,選擇最適合自己的治療方式,才能早日回歸健康舒適的生活。

